С чего начать
Главная задача — понять, что именно нарушает сон: изолированный храп, обструктивное апноэ, гиповентиляция, бессонница или другое расстройство. От диагноза зависит и обследование, и лечение.
Когда стоит проверить дыхание во сне
Сам по себе храп ещё не показывает тяжесть проблемы. Особенно важна комбинация ночных и дневных признаков.
Диагностика: не одна цифра, а полная картина
Скрининговые анкеты помогают оценить риск, но диагноз апноэ подтверждается объективным исследованием. Метод выбирается по клинической ситуации: части пациентов подходит домашнее респираторное исследование, другим требуется полисомнография.
После исследования оценивают частоту и тип дыхательных событий, сатурацию, положение тела, а при полисомнографии — стадии сна и пробуждения. Итог интерпретируется вместе с жалобами и сопутствующими заболеваниями.
Что может регистрироваться
- воздушный поток и дыхательные усилия;
- эпизоды апноэ и гипопноэ;
- сатурация и ночные десатурации;
- храп и положение тела;
- стадии сна при полисомнографии;
- дополнительные параметры по клиническим показаниям.
CPAP, Auto-CPAP и BiPAP
PAP-терапия подбирается по диагнозу и задаче лечения. Аппарат, маска и настройки работают как одна система.
CPAP-терапия
Положительное давление поддерживает верхние дыхательные пути открытыми и предотвращает обструктивные события.
Auto-CPAP
Автоматический режим меняет давление в заданном диапазоне, но всё равно требует правильных границ и контроля данных.
BiPAP-терапия
Два уровня давления позволяют дополнительно поддерживать вентиляцию при определённых клинических показаниях.
Маски и комфорт
Утечки, сухость и дискомфорт часто решаются подбором маски, увлажнения и параметров комфорта.
Не только апноэ
Сонливость, бессонница и необычное поведение во сне требуют отдельного подхода и не должны автоматически объясняться храпом.
Тесты по сну
Три скрининговых инструмента помогают оценить риск апноэ и выраженность дневной сонливости. Они не заменяют объективное исследование сна.
Пациентам
Понятные материалы о симптомах, исследованиях, лечении и практических шагах — от первого подозрения до контроля терапии.
Врачам
Профессиональные обзоры по диагностике, PAP-терапии, хирургии сна, сердечно-сосудистым вопросам и другим темам.
Оборудование
CPAP, APAP, BiPAP, маски, увлажнители и кислородные концентраторы — с акцентом на клиническую задачу, а не на продажу устройства.
Нужна помощь с храпом, апноэ или PAP-терапией?
Первая консультация проводится онлайн. Подготовьте результаты обследований и данные аппарата, если CPAP/BiPAP уже используется.