Бруксизм во сне — повторяющаяся активность жевательных мышц, которая может проявляться ритмичными движениями челюсти, скрежетом или сильным сжатием зубов. Не каждый шум зубами во сне означает заболевание, требующее лечения.
Какие проблемы может вызывать
- стирание и повреждение зубов;
- утреннее напряжение или боль в жевательных мышцах;
- дискомфорт в височно‑нижнечелюстных суставах;
- головную боль;
- нарушение сна партнёра.
Почему бруксизм возникает
Единственной причины нет. На активность жевательных мышц могут влиять стресс, особенности нервной регуляции, некоторые лекарства и другие факторы. У части людей бруксизм сочетается с другими нарушениями сна.
Связь с апноэ сна
Эпизоды жевательной активности иногда возникают рядом с микропробуждениями и дыхательными событиями. Это не означает, что любое апноэ вызывает бруксизм или что лечение одного автоматически устраняет другое. Но при сочетании скрежета с громким храпом, остановками дыхания и сонливостью разумно оценить дыхание во сне.
Кто занимается лечением
Состояние зубов, прикус и височно‑нижнечелюстные суставы оценивает стоматолог. Защитные капы могут уменьшать повреждение зубов, но не обязательно устраняют сам механизм бруксизма. Если есть признаки другого нарушения сна, требуется отдельная сомнологическая оценка.
Когда нужна диагностика сна
Полисомнография не требуется при каждом случае скрежета зубами. Она рассматривается, если диагноз неясен, есть необычные движения, подозрение на другие расстройства сна или клинически значимое апноэ.